年底解析：子宫肌瘤影像学表现

阴道肌瘤是一种良性的阴道。多地处肌层，还可地处上皮细胞下和浆膜下。是最常见的阴道。另有结合宾夕法尼亚大学的 James 教授 在 Auntminnie 上的发病来对该病进行简述。

病患

34 岁女性，所产后 2 所产 0，月经过多、情况严重痛经一年。

MRI检查

平面图 1 为 MR，阴道上皮细胞下、各阶层及浆膜下见多发边境地区似乎的类六角形人口为120人性病症，深褐色等/大略短 T2（白色箭头）

平面图 2 为 MR，阴道上皮细胞下、各阶层及浆膜下见多发边境地区似乎的类六角形人口为120人性病症，深褐色等/大略短 T2（白色箭头）

平面图 3 为 阴道脊柱缺血性拳法（UAE）疗法同一时间后 DSA 对比，右侧阴道脊柱缺血性效用十分满意

平面图 4 为 UAE 疗法同一时间后 DSA 对比，左侧阴道脊柱缺血性效用十分满意

盆腔 MR 言道：阴道上皮细胞下、各阶层及浆膜下见多发边境地区似乎的类六角形人口为120人性病症。较大者球形 6 cm，地处上皮细胞下层，抗拒阴道腹腔管。阴道腹腔未见明显增生或宫腔内积液。

UAE：通过股脊柱入路对内侧阴道脊柱进行缺血性。阴道脊柱起自髂内脊柱的同一时间支。缺血性同一时间 DSA 言道阴道脊柱显影。缺血性后 DSA 言道阴道脊柱缺血性效用十分满意。

病症

阴道黏膜瘤，上皮细胞下偏重于

辨识病症

阴道肌瘤、阴道黏膜病症、阴道收缩、阴道腺肌瘤

随访

缺血性拳法后 MR 言道：阴道肌瘤半径增大，病征呕吐改善。

探讨

阴道肌瘤是一种良性的阴道。多地处肌层，还可地处上皮细胞下和浆膜下。是最常见的阴道，20%～30% 的育龄青年人患有该病。非洲裔美国青年人的肾癌较高，均需疗法者约达 50%，而白人青年人仅为 20%。

医学体另有：30% 的病征时会有医学呕吐，大部分病征无医学呕吐。均需要疗法的指征包括：月经过多或痛经、抗拒归因于呕吐如消化不良、尿频、便秘，轻微的疼痛和失去平衡、不育等。

MRI特色

MR：疗法同一时间，体另有为六角形边境地区似乎的阴道肌层人口为120人。T2 上信号低于肌层，或多或少弱化，无弱化的肌瘤声称已引发社时会大众的梗死，此时 UAE 治果佳。UAE 拳法后，T1 上，凝固性或出血性坏死体另有为高信号，瘤内显然合并有少量气体信号。T2 上，由于出血的演变成，信号多变。大幅提高读取无弱化。

缺血性失败体另有：T1 深褐色等信号，T2 深褐色不均匀信号，大幅提高读取有弱化。

DSA：阴道脊柱起源于髂内脊柱的同一时间分支。阴道肌瘤一般来说由内侧阴道脊柱供血，5%～10% 的发病由卵巢脊柱供血。10% 到 30% 的发病可引发卵巢阴道脊柱十分相似。

疗法

阴道脊柱缺血性拳法（UAE）

用药：月经过多，抗拒呕吐如消化不良、尿频，不育，轻微疼痛和失去平衡。

绝对禁忌症：黏膜病症，卵巢或阴道腹腔癌，阴道腹腔炎或其他病毒感染，男婴。

UAE 疗法结果

缺血性成功的预测心理因亦同：富血供肌瘤、上皮细胞下肌瘤、半径小。

失败或并发症的预测心理因亦同：带蒂肌瘤显然引发枝条坏死、断裂；较大的阴道肌瘤显然还有阴道脊柱限于的脊柱供血，导致缺血性失败；10% 的上皮细胞下肌瘤显然引发断裂。

技拳法性成功率相当高，约达 95%。

呕吐控制情况：月经过多（81%～100%），疼痛（70%～100%），抗拒呕吐（46%～100%）

疗法后并发症

UAE 拳法后几天内常见缺血性后病症。

肌瘤断裂（2%～5% 的发病）：上皮细胞下或腔内肌瘤缺血性后显然时会引发断裂，大部分断裂可被病征抗性，仅体另有为疼痛和失去平衡，但也显然导致脓毒症或卵巢堵住（半径足够大）。

阴道坏死与脓毒症。

对不所产后的影响：研究发另有阴道肌瘤剔除拳法对不所产后的影响小于 UAE，因此同一时间者仍然是有男婴均需求病征的适当疗法方法。

其他疗法方法

手拳法：阴道切除拳法、阴道肌瘤剔除拳法；

分析方法辐射疗法：低压定位超声复元；

抑制剂疗法：促性腺激亦同释放激亦同类似物。

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校对： 陈曦